VACCINATION CARD: IMPORTANT INSTRUMENT TO STIMULATE THE VACCINATION AUTONOMY OF STUDENTS / CARTILLA DE VACUNACIÓN: UNA HERRAMIENTA IMPORTANTE PARA PROMOVER LA AUTONOMÍA DE VACUNACIÓN DE LOS ESTUDIANTES / CARTÃO DE VACINAÇÃO: IMPORTANTE INSTRUMENTO PARA INCENTIVAR A AUTONOMIA VACINAL DE ESTUDANTES

Due to the decrease in adherence to vaccination and strengthened by the anti-vaccination movement, world vaccination coverage is at a low level and there is a recirculation of once eradicated diseases. In Brazil, recognized for its successful campaigns to vaccinate childrenand adolescents, the valid document for measuring vaccination coverage is the vaccination card (VC). However, there is a gap between subjects and their VCs, in which deterioration and misplacement of this document are recurrent. Thus, the present study proposed the application of a didactic sequence involving aspects of vaccination, in order to stimulate the vaccinal autonomy of students in a public school. Theoretical classes were taught; exhibition of the animation "Cells at Work!"; and carried out practices with the VC of the students themselves. Among the participants, 88.24% and 82.35% showed, respectively, understanding that the cells of the immune system act through phagocytosis and the production of antibodies. 76.47% understood that vaccines provide individual and collective protection and 64.71% that the VC allows monitoring the individual's vaccination status. Among the vaccines consulted, most were vaccinated against polio, measles and Covid-19, and for this last vaccine, everyone had taken at least the first dose. Surprisingly, 78.57% stated that they had already had access to their VV, however only 28.57% had considered the information contained therein. Finally, 92.86% stated that they needed to check and update the VC and felt compelled to keep the VC in accordance with the national vaccination schedule, showing the awareness of these students' vaccinal autonomy.

Debido a la disminución de la adherencia a la vacunación y fortalecida por el movimiento antivacunación, la cobertura mundial de vacunación se encuentra en un nivel bajo y existe una recirculación de enfermedades erradicadas. En Brasil, reconocido por sus exitosas campañas de vacunación de niños y adolescentes, el documento válido para medir las coberturas de vacunación es la cartilla de vacunación (CV). El presente estudio propuso la aplicación de una secuencia didáctica que involucra aspectos de vacunación, con el fin de estimular la autonomía vacunal de los alumnos. Se impartieron clases teóricas; se mostró la animación "Cells at Work!"; y las prácticas se realizaron con las CVs de los propios alumnos. Entre los participantes, el 88,24% y el 82,35% mostraron, respectivamente, comprender que las células inmunitarias actúan por fagocitosis y la producción de anticuerpos. El 76,47% entendió que las vacunas brindan protección individual y colectiva y el 64,71% que la CV permite monitorear el estado vacunal del individuo. Entre las vacunas, la mayoría estaban vacunadas contra la poliomielitis, el sarampión y el Covid-19 (en las que todos habían tomado al menos la primera dosis). Sorprendentemente, el 78,57% afirmó que ya había tenido acceso a su CV, sin embargo, solo el 28,57% había considerado la información contenida en la CV. Finalmente, el 92,86% afirmó que necesitaba revisar y actualizar la CV y se sintió obligado a mantener la CV de acuerdo con el calendario nacional de vacunación, lo que demuestra la conciencia de la autonomía vacunal de estos estudiantes.

Devido à diminuição da adesão à vacinação e fortalecidos pelo movimento antivacina, a cobertura vacinal mundial encontra-se em baixa e observa-se a recirculação de doenças outrora erradicadas. No Brasil, reconhecido por suas campanhas bem-sucedidas para vacinação de crianças e adolescentes, o documento válido para aferimento da cobertura vacinal é o cartão de vacinação (CV). Todavia, observa-se um distanciamento entre sujeitos e seus CVs, em que deterioração e extravios desse documento são recorrentes. Assim, o presente estudo propôs a aplicação de uma sequência didática envolvendo aspectos da vacinação, a fim de estimular a autonomia vacinal de estudantes de uma escola pública. Foram lecionadas aulas teóricas; exibidos episódios da animação "Cells at Work!"; e realizadas práticas com CVs dos próprios estudantes. Dentre os participantes, 88,24% e 82,35% mostraram, respectivamente, compreender que as células do sistema imunológico atuam por meio da fagocitose e da produção de anticorpos. 76,47% compreenderam que as vacinas conferem proteção individual e coletiva e 64,71% que o CV permite acompanhar o estado vacinal do indivíduo. Dentre as vacinas consultadas, a maioria era vacinada contra poliomielite, sarampo e Covid-19, sendo que para essa última vacina, todos haviam tomado pelo menos a primeira dose. Surpreendentemente, 78,57% afirmaram que já tinham tido acesso a seu CV, entretanto apenas 28,57% havia atentado às informações ali contidas. Por fim, 92,86% afirmaram que necessitam checar e atualizar o CV bem como se sentem impelidos a manter o CV em acordo com o calendário nacional de vacinação, evidenciando o despertar quanto à autonomia vacinal desses estudantes.

THE IMMUNOLOGICAL SYSTEM FOR BASIC EDUCATION: CONSTRUCTION OF A GAME FOR GIFTED STUDENTS / EL SISTEMA INMUNOLÓGICO PARA LA EDUCACIÓN BÁSICA: CONSTRUCCIÓN DE UN JUEGO POR ESTUDIANTES SUPERDOTADOS / O SISTEMA IMUNOLÓGICO PARA A EDUCAÇÃO BÁSICA: CONSTRUÇÃO DE UM JOGO POR ESTUDANTES SUPERDOTADOS

The pandemic caused by the new coronavirus, SARS-coV-2, has paralyzed the world, highlighting the importance of knowledge related to immunity that should be present in people's daily lives since basic education. The school space must be a place of inclusion and among all the publics served, students with gifted behavior are pointed out. The work took place in a workshop held at the VIII Summer Course (2020), for gifted students from the Development and Innovation in Science Teaching group - UFF (DIECI-UFF). The subject dealt with the Immune System and the proposals for the construction of pedagogical tools for future learning. The participating students were encouraged to solve clinical case studies, to participate in a game about the Immune System and challenged to produce a teaching material to be used by Science and Biology teachers. From the demands found, as well as the suggestions brought by the gifted, it became possible to improve the prototype of the board game. It was concluded that gifted students, when challenged, tend to concentrate and get involved with the proposed task, which resulted in the satisfactory production of materials that can be used by other students in elementary schools.

La pandemia provocada por el nuevo coronavirus, SARS-coV-2, ha paralizado al mundo, destacando la importancia de los conocimientos relacionados con la inmunidad que deben estar presentes en el día a día de las personas desde la educación primaria. El espacio escolar debe ser un lugar de inclusión y entre todos los públicos atendidos se destacan los alumnos con comportamiento superdotado. El trabajo tuvo lugar en un taller realizado en el VIII Curso de Verano (2020), para alumnos superdotados del grupo Desarrollo e Innovación en la Enseñanza de las Ciencias - UFF  (DIECI-UFF). El tema abordado fue el Sistema Inmune y las propuestas para la construcción de herramientas pedagógicas para el aprendizaje futuro. Es decir, se animó a los estudiantes del taller a resolver estudios de casos clínicos, a participar en un juego sobre el Sistema Inmune y se les desafió a producir un material didáctico para ser utilizado por profesores de Ciencias y Biología. A partir de las demandas encontradas, así como de las sugerencias aportadas por los superdotados, fue posible mejorar el prototipo del juego de mesa elegido por ellos. Se concluyó que los estudiantes superdotados, cuando son desafiados, tienden a concentrarse e involucrarse con la tarea propuesta, lo que resultó en la producción satisfactoria de materiales que pueden ser utilizados por otros estudiantes en las escuelas primarias.

A pandemia causada pelo novo Coronavírus, SARS-coV-2, tem paralisado o mundo, ressaltando a importância de conhecimentos relativos à imunidade que deverão estar presentes no cotidiano das pessoas desde a educação básica. O espaço escolar deve ser local de inclusão e dentre todos os públicos atendidos aponta-se para alunos com comportamento superdotado. O trabalho ocorreu em um workshop realizado no VIII Curso de Verão (2020), para alunos superdotados do grupo Desenvolvimento e Inovação no Ensino de Ciências ­ UFF (DIECI-UFF). O assunto abordado foi o Sistema Imunológico e as propostas de construção de ferramentas pedagógicas para um futuro aprendizado. Os alunos participantes foram instigados a solucionarem estudos de casos clínicos, a participarem de um jogo sobre o Sistema Imunológico e desafiados a produzirem um material didático que fomentasse as aulas de Ciências e Biologia.  A partir das demandas encontradas, bem como pelas sugestões trazidas pelos superdotados, tornou-se possível o aprimoramento do protótipo do jogo de tabuleiro. Concluiu-se que alunos com superdotação, quando desafiados, tendem a se concentrar e envolver-se com a tarefa proposta, o que resultou na produção satisfatória de materiais que podem ser utilizados pelos demais alunos nas escolas do ensino básico

Relação entre exercício físico e sistema imunológico / Relationship between exercise and the immune system

O corpo humano tende sempre a procurar um estado de homeostase, buscando o equilíbrio entre todos os sistemas. O exercício físico está presente na rotina diária de indivíduos, mesmo com objetivos diferentes, porém a influência no sistema imunológico não é muitas vezes abordada como fator relevante. O sistema imune é responsável por proteger o organismo contra infecções e doenças, podendo ser modulado perante a resposta de exercícios físicos regulares. Tendo em vista que, atualmente, existe uma preocupação maior em tornar e manter a imunidade eficiente, a prática regular e moderada do exercício pode contribuir para uma maior eficácia desse sistema, dessa forma, podendo ser considerada uma proteção ao corpo humano. O objetivo dessa revisão foi sintetizar os dados de estudos presentes na literatura que demonstram a influência do exercício físico na resposta do sistema imunológico, tornando possível compreender as alterações moleculares, fisiológicas, metabólicas e celulares que levam a um tipo específico de resposta do organismo humano.

The human body always tends to seek a homeostasis state, trying to balance all systems. Physical exercise is present in the routine of individuals even with different goals, but the influence in the immune system isnt a relevant factor. The immune system is responsible for protecting the human body against some infections and diseases, and could be modulated in response by some regular physical exercise. At the moment there is a greater concern to keep efficient immunity, a practice of regular and moderate exercise can contribute to a better effectiveness of this system, thus, it can be considered a form of protection to the human body. The objective of this review was to synthesize some data from any studies presented in the literature that demonstrate the influence of physical exercise on the immune system response. Making it possible to understand the molecular mechanisms, physiological, metabolic and cellular changes that turn to a specific type of response in the human body.

Impacts of covid-19 on the immune, neuromuscular, and musculoskeletal systems and rehabilitation / Impactos da covid-19 nos sistemas imunológico, neuromuscular, musculoesquelético e a reabilitação / Impactos de la covid-19 en los sistemas inmunitario, neuromuscular, musculoesquelético y la rehabilitación

ABSTRACT The new coronavirus, which causes the infectious disease named COVID-19 by the World Health Organization (WHO), was notified in 2020 in China. The main clinical manifestations in infected patients are fever, cough and dyspnoea. These patients are prone to developing cardiac changes, diffuse myopathy, decreased pulmonary function, decreased inspiratory muscle strength, and a deterioration in functional capacity. Thus, it is expected that patients affected by COVID-19 will suffer musculoskeletal consequences as a result of the inflammatory process and loss of muscle mass caused by immobility, generating motor incapacities that are not yet quantifiable. It is important to understand the clinical implications caused by COVID-19, in order to have better rehabilitation strategies for these patients. The aim of this study was to conduct a reflective analysis of the impact of COVID-19 on the immune, neuromuscular and musculoskeletal systems, and its rehabilitation process. This is a reflexive analysis, developed in the Laboratory for the Study of Movement of the Institute of Orthopaedics' and Traumatology, at the Universidade de São Paulo School of Medicine, SP, Brazil. In this analysis, we reflect on the following topics related to COVID-19: immunological mechanisms, impact on the neuromuscular and musculoskeletal systems, and the rehabilitation of patients. Level of evidence V; Opinion of the specialist.

RESUMO O novo coronavírus, que causa a doença infecciosa denominada COVID-19 pela Organização Mundial de Saúde, foi notificado em dezembro, na China. As principais manifestações clínicas dos pacientes infectados são febre, tosse e dispneia. Esses pacientes têm propensão a desenvolver alterações cardíacas, miopatia difusa, diminuição da função pulmonar, diminuição da força muscular inspiratória e deterioração da capacidade funcional. Assim sendo, é esperado que os pacientes afetados pela COVID-19 sofram sequelas musculoesqueléticas em decorrência do processo inflamatório e perda de massa muscular causada pela imobilidade, que geram incapacidades motoras ainda não quantificáveis. Existe a necessidade de entender as implicações clínicas causadas pela COVID-19 para elaborar melhores estratégias de reabilitação para esses pacientes. O objetivo deste estudo foi realizar uma análise reflexiva no que tange ao impacto da COVID-19 nos sistemas imunológico, neuromuscular e musculoesquelético e no processo de reabilitação. Trata-se de uma análise reflexiva, desenvolvida no Laboratório do Estudo do Movimento do Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, SP, Brasil. Nesta análise, fizemos uma reflexão sobre os seguintes tópicos relacionados com a COVID-19: mecanismos imunológicos, impacto no sistemas neuromuscular e musculoesquelético e reabilitação dos pacientes. Nível de evidência V; Opinião do especialista.

RESUMEN El nuevo coronavirus, que causa la enfermedad infecciosa llamada COVID-19 por la Organización Mundial de la Salud, fue notificado en diciembre en China. Las principales manifestaciones clínicas de los pacientes infectados son fiebre, tos y disnea. Esos pacientes son propensos a desarrollar cambios cardíacos, miopatía difusa, disminución de la función pulmonar, disminución de la fuerza muscular inspiratoria y deterioro de la capacidad funcional. Por lo tanto, se espera que los pacientes afectados por COVID-19 sufran secuelas musculoesqueléticas debido al proceso inflamatorio y pérdida de masa muscular causada por la inmovilidad, que generan discapacidades motoras aún no son cuantificables. Es necesario comprender las implicaciones clínicas causadas por COVID-19 para elaborar mejores estrategias de rehabilitación para estos pacientes. El objetivo de este estudio fue realizar un análisis reflexivo sobre el impacto de COVID-19, en los sistemas inmunitario, neuromuscular y musculoesquelético y en el proceso de rehabilitación. Es un análisis reflexivo, desarrollado en el Laboratorio del Estudio de Movimiento del Instituto de Ortopedia y Traumatología, Facultad de Medicina, Universidad de São Paulo, SP. En este análisis, reflexionamos sobre los siguientes temas relacionados con COVID-19: mecanismos inmunológicos, impacto en los sistemas neuromuscular y musculoesquelético y la rehabilitación de los pacientes. Nivel de evidencia V; Opinión de expertos.

Comparing RAS with and without biofloc: Transcriptional response of immune-related genes in Litopenaeus vannamei post-larvae / Comparación de SAR con y sin biofloc: Respuesta transcripcional de genes relacionados con el sistema inmune en postlarvas de Litopenaeus vannamei / Comparando o SAR com e sem biofloc: Resposta transcricional de genes relacionados ao sistema imune em pós-larvas de Litopenaeus vannamei

Abstract Background: Shrimp farming is evolving from semi-intensive to hyper-intensive systems with biofloc technology and water recirculation systems. Objective: To evaluate the transcriptional response promoted by biofloc on shrimp (Litopenaeus vannamei) under a recirculating aquaculture system (RAS). Methods: Quantitative real-time RT-PCR was used to monitor seven key genes related to the immune system in shrimp post-larvae, reared in a RAS with and without biofloc (BF and no- BF). In addition, we present for the first time nucleotide sequences of ADP-ribosylation factor 4 (LvArf4) from Litopenaeus vannamei. Results: Transcripts for penaeidin3 (Pen3), penaeidin4 (Pen4), crustin, and Toll receptor (LvToll) genes were up-regulated between 3 and 24 h in both systems, and tumor necrosis factor receptor-associated factor 6 (TRAF6) in no-BF as an early response. Regarding differential expression between treatments, 13 occurrences were encountered. Nine that were higher in BF than in no-BF and four higher in no-BF than in BF. In some sample times, expression of Pen3, crustin, LvToll, TRAF6, IMD, and LvArf4 was higher in BF than in no-BF and in others, expression of Pen3, Pen4, and TRAF6 was higher in no-BF than in BF. Conclusions: BF modulates the transcription of genes related to the immune response in shrimp as an early response. However, the RAS with no-BF promotes a similar response.

Resumen Antecedentes: Los cultivos de camarón están evolucionando de sistemas semi-intensivos a hiper-intensivos con biofloc y con recirculación. Objetivo: Evaluar la respuesta transcripcional promovida por el biofloc en un sistema acuícola con recirculación (SAR). Métodos: Monitoreamos mediante RT-PCR cuantitativo siete genes relacionados con el sistema inmune en postlarvas de camarón cultivadas en un SAR con y sin biofloc (BF y no-BF). Además, presentamos por primera vez la secuencia de nucleótidos del factor de ribosilación 4 de ADP (LvArf4) de Litopenaeus vannamei. Resultados: Los genes penaeidina3 (Pen3), penaeidina4 (Pen4), Crustina y Toll (LvToll) se sobre-expresaron entre las 3 y 24 h en ambos sistemas, y el factor 6 asociado al factor de necrosis tumoral (TRAF6) en BF como una respuesta temprana. Con respecto a la expresión diferencial entre los tratamientos, se presentaron 13 ocurrencias. Nueve donde el BF fue mayor que sin-BF y cuatro donde el no-BF fue mayor que el BF. La expresión fue más alta en BF que en no-BF en Pen3, Crustin, LvToll, TRAF6, IMD y LvArf4. En contraste, la expresión fue mayor en no-BF en Pen3, Pen4 y TRAF6. Conclusión: el BF modula la transcripción de los genes relacionados con la respuesta inmune en camarón como una respuesta temprana. Sin embargo, el SAR sin-BF promueve una respuesta similar.

Resumo Antecedentes: A criação de camarões está evoluindo de sistemas semi-intensivos para hiper-intensivos como tecnologia de bioflocos e sistemas de recirculação. Objetivo: Avaliar a resposta transcricional promovida pelo biofloco em um sistema de aquicultura recirculante (SAR). Métodos: Utilizamos RT-PCR quantitativo em tempo real para monitorar sete genes-chave relacionados ao sistema imune em pós-larvas de camarão, criados em SAR com e sem bioflocos (BF e no-BF). Além disso, apresentamos pela primeira vez sequências nucleotídicas do fator de ribosilação do ADP 4 (LvArf4) de Litopenaeus vannamei. Resultados: Os resultados mostraram que o Penaeidina3 (PEN3), Penaeidina4 (Pen4), Crustina e Toll genes (LvToll) foram sobre-expressos entre 3 e 24 h em ambos os sistemas, e o Factor de Necrose do Receptor 6 associado e protuberância (TRAF6) no BF como uma resposta precoce. Com relação à expressão diferencial entre tratamentos, 13 ocorrências foram apresentadas. Nove onde o BF foi maior do que os não-BF e quatro onde o não-BF foi maior do que o BF. A expressão foi maior do que em BF não-BF em Pen3, Crustin, LvToll, TRAF6, IMD e LvArf4. Em contraste, a expressão foi mais elevada no não-BF em Pen3, Pen4 e TRAF6. Conclusões: O BF modula a transcrição de resposta imune relacionada no camarão como um genes de resposta precoce. No entanto, o SAR não BF promove uma resposta semelhante.

O papel das respostas imunológicas inata e adaptativa ao SARS-CoV-2: Revisão de literatura / The role of the innate and adaptative immune responses to SARS-CoV-2: Literature review

Introdução: O vírus SARS-CoV-2, causador da COVID-19, tornou- -se a representação de ameaça global ao que diz respeito à saúde pública, à medida que se espalha facilmente. A COVID-19 pode gerar desde um quadro assintomático até sinais e sintomas envolvendo os sistemas respiratório, hepático, neurológico, podendo, inclusive, levar à morte. O sistema imunológico possui papel fundamental no combate às infecções e sua atuação pode definir o quadro clínico, seja assintomático, leve, grave ou fatal. Objetivo: Descrever o papel das respostas imunológicas inata e adaptativa ao SARS-CoV-2. Metodologia: O estudo caracterizou-se por levantamento bibliográfico utilizando-se artigos científicos indexados nas bases de dados online PubMED, Medline, Scielo e Google Acadêmico, no período compreendido entre 2019 e 2020 Para a filtragem das publicações foram utilizados os seguintes descritores em português/inglês: COVID-19, SARS-CoV-2, Sistema imunológico, Resposta inata e Resposta adaptativa. Após filtragem, 42 artigos científicos foram selecionados. Resultados: O SARS-CoV-2 infecta as células do indivíduo ao reconhecer a enzima ECA2 ou a proteína CD147 e suas proteínas virais prejudicam a resposta imune à medida que diminuem a síntese de IFN1, ativam a via NF-kB, aumentam a síntese de citocinas pró-inflamatórias e aumentam a necroptose. Linfócitos T CD4+ possuem papel essencial na ativação de Linfócitos B e sua consequente síntese de anticorpos monoclonais. Linfócitos T CD8+ citotóxicos são capazes de dizimar células infectadas. Entretanto, estes eventos podem levar à resposta inflamatória exacerbada e à tempestade de citocinas, o que pode ser prejudicial nas infecções por SARS- -CoV-2, já que agravam sintomas e promovem alterações sistêmicas. Conclusão: Conhecido que Linfócitos T e B são ativados por peptídeos virais e que esta ativação promove a liberação de mediadores inflamatórios-chave e anticorpos monoclonais, e sabendo-se que a tempestade de citocinas inflamatórias pode agravar o quadro clínico do paciente infectado, faz-se necessário reconhecer a importância do sistema imunológico no combate à infecção da COVID-19.

Introduction: The SARS-CoV-2 virus, which causes COVID-19, has become the representation of global threat to public health, as it spreads easily, without efficient resources to control its spread until the present moment. COVID-19 can generate from an asymptomatic condition to signs and symptoms involving the respiratory, hepatic, neurological systems, and can even lead to death. The immune system has a fundamental role in fighting infections and its performance can define the clinical condition, either asymptomatic, mild, severe or fatal. Objective: To describe the role of innate and adaptive immune responses to SARS-CoV-2. Methodology: The study was characterized by a bibliographic survey, using scientific articles indexed in the online databases PubMED, Medline, Scielo and Google Scholar, in the period between 2019 and 2020. For filtering publications, the following descriptors were used in Portuguese/ English COVID-19, SARS-CoV-2, Immune system, Innate response and Adaptative response. After filtering, 42 scientific articles were selected. Results: SARS-CoV-2 infects the individual's cells by recognizing the ECA2 enzyme or the CD147 protein and its viral proteins impair the immune response as they decrease IFN1 synthesis, activate the NF-kB pathway, increase pro cytokine synthesis -inflammatory and increase necroptosis. CD4 + T lymphocytes play an essential role in the activation of B lymphocytes and their consequent synthesis of monoclonal antibodies. Cytotoxic CD8 + T lymphocytes are capable of decimating infected cells. However, these events can lead to an exacerbated inflammatory response and a cytokine storm, which can be harmful in SARS-CoV-2 infections, as they worsen symptoms and promote systemic changes. Conclusion: Known that T and B lymphocytes are activated by viral peptides and that this activation promotes the release of key inflammatory mediators and monoclonal antibodies, and knowing that the storm of inflammatory cytokines can worsen the clinical condition of the infected patient, it is necessary to recognize the importance of the immune system in combating the infection of COVID-19.

A microbiota intestinal e sua interface com o sistema imunológico / Gut microbiota and its interface with the immune system

A microbiota intestinal humana influencia diversos sistemas orgânicos e há evidências de sua ação sobre o sistema imunológico. O objetivo desta revisão foi verificar a influência da microbiota intestinal humana e sua interface com o sistema imunológico. A partir das palavras-chaves gut (intestino) e microbiota (microbiota), e utilizando o operador boleano AND para correlacionar a palavra-chave com os diversos temas propostos para o artigo de revisão, como por exemplo, gut microbiota AND delivery ou gut microbiota AND mode of delivery, foram selecionados artigos obtidos da busca na base PubMed, sobretudo nos últimos 10 anos (2009-2019). Há evidências de que a janela de oportunidade para intervenção e prevenção primária das doenças alérgicas começa antes do nascimento e provavelmente dentro do período fetal, estendendo-se ao tipo de parto, alimentação nos primeiros meses de vida, fatores ambientais e uso de antibióticos. Compreender esta complexa interface que envolve, por um lado a microbiota (microrganismos e seus subprodutos) e, por outro, receptores e células especializadas, é fundamental para o entendimento dos mecanismos de tolerância ou desequilíbrio imunológico, os quais estão respectivamente ligados ao estado fisiológico de saúde ou aos processos patofisiológicos de diversas doenças, sobretudo aquelas de contexto imunomediado.

The human gut microbiota influences various organ systems, and there is evidence of its action on the immune system. The aim of this review was to determine the influence of the human gut microbiota and its interface with the immune system. The PubMed database was searched for articles published from 2009 to 2019 using the keywords "gut" and "microbiota". The Boolean operator AND was used to combine terms in the search, such as "gut microbiota AND delivery" and "gut microbiota AND mode of delivery". There is evidence that the window of opportunity for intervention and primary prevention of allergic diseases begins before birth, probably within the fetal period, and includes mode of delivery, early infant feeding, environmental factors, and antibiotic use. Understanding the complex interface that involves, on the one hand, the microbiota (microorganisms and their by-products) and, on the other hand, specialized receptors and cells is essential for understanding the mechanisms of tolerance and immune imbalance, which are respectively linked to the physiological health status and to the pathophysiological processes of various diseases, especially of immune-mediated diseases.

Eventos adversos pós- vacinação contra Influenza em idosos de Minas Gerais / Adverse events after vaccination against Influenza in the elderly in Minas Gerais

É de grande relevância o conhecimento dos eventos adversos ocorridos após aplicação da vacina contra Influenza em idosos, visando sua identificação e possíveis intervenções preventivas. Considera-se que os idosos são assistidos por equipe de enfermagem que atua em hospitais, Unidades Básicas de Saúde, em domicílios ou em Instituições de Longa Permanência. Eventos adversos ocorridos após aplicação da vacina contra Influenza em idosos institucionalizados foram os motivadores para o desenvolvimento do presente estudo. Objetivos: Identificar e analisar a ocorrência de eventos adversos após vacinação contra Influenza em idosos de Minas Gerais, caracterizar os dados sócio demográficos e suas associações; confeccionar material educativo direcionado aos enfermeiros que atuam no cuidado aos idosos. Método: Pesquisa descritiva-analítica, retrospectiva e quantitativa; a amostra foi composta por 98 idosos de ambos os sexos, que corresponderam a 12,9% da população inicial, identificados por meio das Fichas de Notificação de Eventos Adversos Pós Vacinação, disponibilizados pelo Sistema de Informação de Eventos Adversos Pós Vacinação de Minas Gerias - BR, entre 2014 e 2016. Os dados foram duplamente digitados e transportados para o programa Ri386 versão 3.4.3 3 IBM SPSS Statics versão 25. Realizou-se estatísticas descritivas, frequência e percentual para as variáveis qualitativas e medidas de tendência central (média e mediana) e dispersão (desvio padrão) para as variáveis numéricas. Para verificar a associação entre os tipos de eventos (não grave, grave e erro de imunização) e as manifestações sistêmicas com as variáveis de caracterização dos idosos e das vacinas, utilizou-se o teste Exato de Fisher e Qui-quadrado; o nível de significância utilizado foi p < 0,05. Após a análise e discussão dos dados procedeu-se a confecção do material educativo. Resultados: Os eventos adversos não graves representaram 84,7% das notificações obtidas, eventos adversos graves, 5,1% e erros de imunização, 10,2%. Os testes revelaram significância estatística para eventos adversos não graves e a variável sexo (p=0,042) mais entre as mulheres que apresentaram manifestações locais, ou seja, 70,3% e entre os homens que apresentaram manifestações clínicas sistêmicas (p=0,021) - 45,8%, as quais foram caracterizadas por sintomas neurológicos. Erro de imunização se caracterizou por aplicações duplas do mesmo imunobiológico por falta de informação ou esquecimento do cartão de vacinas. Conclusão: O conhecimento do enfermeiro sobre a temática em estudo é de fundamental importância para um atendimento adequado livre de danos ao idoso para que não incorra em eventos adversos evitáveis. O material educativo se apresenta como ferramenta para orientar o enfermeiro que assiste o idoso seja em uma Instituição de Longa Permanência, seja numa Unidade de Saúde da Família, Unidades Básicas de Saúde, hospitais ou em domicílio. Espera-se que este estudo desperte interesse para futuras pesquisas relacionadas à compreensão do surgimento dos eventos adversos pós vacinação contra Influenza em idosos, visando a prevenção de tais eventos e suas consequências, assim como estimule a adesão às campanhas vacinais

It is highly important to be aware of the adverse events that occur after the elderly are vaccinated against influenza in order to identify them, therefore making preventive measures possible. It is considerable that the elderly are cared for by nursing teams who work in hospitals, Basic Healthcare Units, residences or in Long Stay Institutions. The adverse events in elderly after they were vaccinated against influenza were the motivators so this study could be developed. Objectives: Identify and analyze the occurrence of the adverse events after the elderly from Minas Gerais are vaccinated against influenza, characterize the socio demographic data and their associations, prepare socio educative material addressed to nurses who work in caring for the elderly. Method: Quantitative, retrospective and descriptiveanalytical study. The sample was composed for 98 seniors both sexes, men and women, covering a rate of 12,9% of the initial population, identified from Notification Sheets of Post-Vaccination Adverse Events, available in the Information of Post-Vaccination Adverse Events System from Minas Gerais - Br, between 2016 and 2016. The data were doubleentered and carried foward for the Program Ri386 version 3.4.3 3 IBM SPSS Statics version 25. Percentage, frequency and descriptive statistics were performed for qualitative variables and central tendency measures (mean and median), and dispersion (standard deviation) for numerical variables. In order to make the association among events possible (severe, nonsevere and immunization error) and the systemic manifestations with the elderly and vaccines variable of characterization, the Fisher's Exact and Qui-square tests were used and the significance level that was used was p < 0,05. After the analysis and the discussion of the data, the educative material was prepared. Results: The non-severe adverse events accounted for 84,7% of the obtained notifications, the severe adverse events, 5,1% and the immunization, 10,2%. The tests revealed statistical significance for the non-severe adverse events and the sex variation (p=0,042) better among women who presented local manifestations, that is to say 70,3% and, among men who presented systemic clinical manifestations (p=0,21) - 45,8%, which were characterized by neurological symptoms. The immunization error was characterized by double applications of the same immunobiological, either because of lack of information or vaccination card oversight. Conclusion: The nurse's expertise on the thematic being studied is really important for an appropriate caring free from damage to the elderly just so preventable adverse events can be avoided. The educative material is presented like a tool to guide the nurse who cares for the elderly in a Long-Stay Institution, in a Family Health-Care Unit, in Basic Health-Care Units, in hospitals or in residences. It is expected that this study motivates interest for future studies regarding the understanding of the development of different post-vaccination adverse events against influenza in elderly people, aiming the prevention of such events and their consequences. It is also expected that it motivates the accession to vaccination campaigns

The pulmonary microbiome: challenges of a new paradigm / Microbioma pulmonar: desafios de um novo paradigma

ABSTRACT The study of the human microbiome-and, more recently, that of the respiratory system-by means of sophisticated molecular biology techniques, has revealed the immense diversity of microbial colonization in humans, in human health, and in various diseases. Apparently, contrary to what has been believed, there can be nonpathogenic colonization of the lungs by microorganisms such as bacteria, fungi, and viruses. Although this physiological lung microbiome presents low colony density, it presents high diversity. However, some pathological conditions lead to a loss of that diversity, with increasing concentrations of some bacterial genera, to the detriment of others. Although we possess qualitative knowledge of the bacteria present in the lungs in different states of health or disease, that knowledge has advanced to an understanding of the interaction of this microbiota with the local and systemic immune systems, through which it modulates the immune response. Given this intrinsic relationship between the microbiota and the lungs, studies have put forth new concepts about the pathophysiological mechanisms of homeostasis in the respiratory system and the potential dysbiosis in some diseases, such as cystic fibrosis, COPD, asthma, and interstitial lung disease. This departure from the paradigm regarding knowledge of the lung microbiota has made it imperative to improve understanding of the role of the microbiome, in order to identify possible therapeutic targets and to develop innovative clinical approaches. Through this new leap of knowledge, the results of preliminary studies could translate to benefits for our patients.

RESUMO O estudo do microbioma humano - e, mais recentemente, o do sistema respiratório - através de sofisticadas técnicas de biologia molecular, desvendou a imensa diversidade de colonização microbiana nos seres humanos, sejam saudáveis, sejam portadores de diferentes doenças. Aparentemente, ao contrário do que se acreditava, existe uma colonização não patogênica dos pulmões por microrganismos, como bactérias, fungos e vírus. Esse microbioma pulmonar fisiológico apresenta uma densidade baixa de colônias, porém uma elevada diversidade; por outro lado, alguns estados patológicos levam a uma perda dessa diversidade, com aumento da concentração de alguns gêneros bacterianos em detrimento de outros. Ainda, além do conhecimento qualitativo das bactérias presentes no pulmão em diversos estados de saúde ou de doença, o conhecimento avança para o entendimento da interação que essa microbiota tem com o sistema imune local e sistêmico, modulando a resposta imunológica. Compreendendo essa intrínseca relação entre a microbiota e os pulmões, estudos apresentam novos conceitos sobre os mecanismos fisiopatogênicos da homeostase do sistema respiratório e a possível disbiose em estado de algumas doenças, como fibrose cística, DPOC, asma e doenças intersticiais. Essa quebra de paradigma do conhecimento da microbiota presente nos pulmões fez com que se torne premente entender melhor o papel do microbioma para identificar possíveis alvos terapêuticos e abordagens clínicas inovadoras. Através desse novo salto de conhecimento é que os resultados dos estudos preliminares poderão ser traduzidos em benefícios aos nossos pacientes.

Moderate intensity physical exercise: psychoneuroimmunological aspects / Exercício físico de intensidade moderada: aspectos psiconeuroimunológicos / Ejercicio físico de intensidad moderada: aspectos psiconeuroinmunológicos

The literature presents several instances of interaction between the nervous system (NS) and the immune system (IS). These interactions are promoted by several molecules, such as cytokines and hormones, with modulating action for both the NS and IS. In this sense, the two systems may influence each other: changes in behavior may be accompanied by alterations in the IS (e.g., immunosuppression) and immunological disorders, such as infections, may modulate behavior (e.g., anxiety and depression). Considering that chronic stress, in addition to affecting behavior, also modulates the IS and that there is evidence that moderate intensity physical exercise (PE) protects physical and mental health, the objective of this review is to explore the influence of moderate-intensity PE on behavior and immunity. Level of Evidence V; Expert opinion.

A literatura apresenta diversas instâncias de interação entre o sistema nervoso (SN) e o sistema imunológico (SI). Essas interações são promovidas por diversas moléculas, como citocinas e hormônios com ação moduladora tanto para o SN quanto o SI. Nesse sentido, os dois sistemas podem ter influência mútua: as alterações do comportamento podem ser acompanhadas por alterações do SI (por exemplo, imunossupressão), e distúrbios imunológicos como infecções, podem modular o comportamento (por exemplo, ansiedade e depressão). Considerando que o estresse crônico, além de afetar o comportamento, modula o SI e que há evidências de que o exercício físico (EF) de intensidade moderada ajuda a proteger a saúde física e mental, o objetivo da presente revisão é explorar a influência do EF de intensidade moderada sobre o comportamento e a imunidade. Nível de Evidência V; Opinião do especialista.

La literatura presenta diversas instancias de interacción entre el sistema nervioso (SN) y el sistema inmune (SI). Estas interacciones son promovidas por diversas moléculas, como citosinas y hormonas, con acción moduladora tanto para el SN como para el SI. En este sentido, los dos sistemas pueden influenciarse mutuamente: los cambios en el comportamiento pueden ser acompañados por alteraciones en el SI (inmunosupresión) y los disturbios inmunológicos, como infecciones, pueden modular el comportamiento (ej. ansiedad y depresión). Considerando que el estrés crónico, además de impactar el comportamiento, también modula el SI y que hay evidencias de que el ejercicio físico (EF) de intensidad moderada es un protector para la salud física y mental, el objetivo de la presente revisión es explotar la influencia del EF de intensidad moderada en el comportamiento y la inmunidad. Nivel de Evidencia V; Opinión del especialista.

Clinical indicators for nursing diagnosis Ineffective protection in adolescents with cancer / Indicadores clínicos del diagnóstico de enfermería Protección ineficaz en adolescentes con cáncer / Indicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem: Proteção ineficaz em adolescentes com câncer

ABSTRACT Objective: To investigate scientific evidence related to the term protection and clinical indicators and etiologic factors for nursing diagnosis Ineffective protection in adolescents with cancer. Method: Integrative literature review in the databases of Scopus, Web of Science, National Library of Medicine and National Institutes of Health (PubMed) and Cochrane; by intersection of the descriptors protection and childhood cancer, which resulted in seven articles. These were insufficient for a comprehension of the term protection and aspects related to its impairment, therefore it was necessary to include a further three reference books. Results: Five clinical indicators and three etiologic factors associated to Ineffective protection were identified some of which were not cited in NANDA-International. Conclusions: There are clinical and etiologic factors important for the identification of ineffective protection in adolescents with cancer.

RESUMEN Objetivo: Investigar las evidencias científicas acerca del término protección y de los indicadores clínicos y factores etiológicos del diagnóstico de enfermería Protección ineficaz en adolescentes con cáncer. Método: Se realizó una revisión integradora en las bases de datos Scopus,Web of Science, National Library of Medicine andNationalInstitutesof Health (PubMed) y Cochrane; por medio del cruce de los términosprotection and childhood cancer, que resultó en siete artículos. Estos no fueron suficientes para la comprensión del término protección y de los aspectos asociados a su alteración, siendo necesario incluir tres libros. Resultados: Fueron identificados cinco indicadores clínicos y tres factores etiológicos asociados a una protección ineficaz, algunos no citados en la NANDA-Internacional. Conclusión: Existen indicadores clínicos y factores etiológicos que pueden ser importantes para identificar una alteración en la protección de adolescentes con cáncer.

RESUMO Objetivo: Investigar as evidências científicas acerca do termo proteção e dos indicadores clínicos e fatores etiológicos do diagnóstico de enfermagem Proteção ineficaz em adolescentes com câncer. Método: Realizou-se uma revisão integrativa nas bases de dados Scopus, Web of Science, National Library of Medicine and National Institutes of Health (PubMed) e Cochrane; por meio do cruzamento dos termos protection and childhood cancer, que resultou em sete artigos. Estes não foram suficientes para a compreensão do termo proteção e dos aspectos associados à sua alteração, sendo necessário incluir três livros. Resultados: Foram identificados cinco indicadores clínicos e três fatores etiológicos associados a uma proteção ineficaz, alguns não citados na NANDA-Internacional. Conclusões: Existem indicadores clínicos e fatores etiológicos que podem ser importantes para identificar uma alteração na proteção de adolescentes com câncer.

Prevalência de hipovitaminose D em um grupo de pacientes com doenças autoimunes / Prevalence of vitamin D deficiency in a group of patients with autoimmune diseases

Introdução: Doenças autoimunes afetam cerca de 7% da população mundial, chegando a ser consideradas um problema de saúde pública. Além do importante papel relacionado à homeostase óssea, estudos atuais têm relacionado a hipovitaminose D com várias doenças autoimunes, pois o calcitriol possui diversas atividades no corpo humano, entre elas imunomoduladores, visto que os linfócitos T e B possuem o receptor de ligação de vitamina D. O objetivo desta pesquisa é avaliar os níveis de vitamina D e realizar a classificação mediante o resultado da avaliação. Método: Estudo do tipo transversal descritivo, por meio de revisão de prontuários, sendo selecionados um grupo de pacientes com doenças autoimunes, avaliando os níveis séricos de 25-OH-Vit.D, 1,25-(OH)2-Vit.D3 e PTH molécula inteira. Resultados: O número de prontuários coletados foi de 384 pacientes, 275 do sexo masculino (71,61%) e 109 do sexo feminino (28,39%), com idade média de 43,9±11,8 anos. A prevalência de hipovitaminose D no grupo avaliado foi de 89,06%, sendo classificados em níveis deficiente e insuficiente cerca de 13,5% e 75,5%, respectivamente. Aproximadamente 82% dos pacientes apresentaram níveis de 1,25-hidroxivitamina2D3 dentro dos valores de referência, porém este não é considerado um bom parâmetro de avaliação, em razão de possuir um curto tempo de meia-vida e sofrer influência dos níveis séricos de cálcio e paratormônio. Em relação aos níveis de paratormônio PTH, foi observado que todos pacientes estão dentro dos valores de referência (15,0 ­ 65,0 pg/ml). Conclusão: Foi demonstrado que os pacientes com doenças autoimunes analisados apresentam um nível evidente de hipovitaminose D, o que pode ser considerado um agravante à autoimunidade.(AU)

Introduction: Autoimmune diseases affect about 7% of the world, coming to be considered a public health problem. Besides the important role related to bone homeostasis, recent studies have related vitamin D deficiency with several autoimmune diseases because calcitriol has several activities in the human body, including immunomodulators, as the T and B lymphocytes have the vitamin D receptor binding. The objective of this research is to assess the levels of vitamin D and perform the classification by the evaluation result. Methods: Study of descriptive cross-sectional through chart review and selected a group of patients with autoimmune diseases, evaluating serum levels of 25-OH-Vit.D, 1,25- (OH) 2 Vit.D3 and PTH entire molecule. Results: The number of records was collected from 384 patients, 275 were male (71.61%) and 109 females (28.39%) with a mean age of 43.9±11.8 years. The prevalence of vitamin D deficiency in the studied group was of 89.06% when classified as deficient and insufficient levels about 13.5% and 75.5% respectively. Approximately 82% of patients had levels of 1,25-hidroxivitamina2D3 within the reference values, but this is not considered a good parameter to assess, due to have a short half-life and be influenced by serum calcium levels and parathyroid hormone. Related to the levels of parathyroid hormone PTH was observed that all patients are within the reference range (15.0 - 65.0 pg / ml). Conclusion: It has been demonstrated that patients with autoimmune diseases analyzed present one evident level of vitamin D deficiency, which can be regarded as an aggravating autoimmunity.(AU)

INTERVAL TRAINING IS INSUFFICIENT TO ATTENUATE METABOLIC DISTURBANCES IN DIABETIC RATS / TREINAMENTO INTERVALADO É INSUFICIENTE PARA ATENUAR DISTÚRBIOS METABÓLICOS EM RATOS DIABÉTICOS / ENTRENAMIENTO A INTERVALOS ES INSUFICIENTE PARA ATENUAR TRASTORNOS METABÓLICOS EN RATAS DIABÉTICAS

ABSTRACT Introduction: Type 1 diabetes is a metabolic disease associated to blood disturbances and disorder of the innate immune system functionality. Objective: This study investigated the effect of two weeks interval training on blood biochemistry and immunological parameters in rats with type 1 diabetes. Methods: Male Wistar rats were divided into three groups: sedentary (SE, n = 10), diabetic sedentary (DI, n = 10), diabetic interval training (DIT, n = 10). IV injection of streptozotocin (45 mg/kg) induced diabetes. Interval training consisted of swimming exercise for 30 seconds with 30 seconds of rest for 30 minutes three times a week during two weeks, with an overload of 15% of the total body mass. The evaluations performed were fasting blood glucose, triglycerides, very low-density lipoprotein cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol and total cholesterol concentrations, phagocytic capacity, cationic vesicles content, superoxide anion, and production of hydrogen peroxide of blood neutrophils and peritoneal macrophages. Results: The results showed that two weeks interval training did not attenuate the hyperglycemic state at rest and did not decrease blood lipids in the DIT group. Diabetes increased the functionality of blood neutrophils and peritoneal macrophages in the DI group. Interval training increased the content of cationic vesicles and the phagocytic capacity of blood neutrophils and peritoneal macrophages in the DIT group. Conclusion: It was found that two weeks of interval training increased the functionality parameters of innate immune cells, although this has been insufficient to attenuate the biochemical disorders caused by diabetes.

RESUMO Introdução: O diabetes tipo 1 é uma doença metabólica associada a alterações sanguíneas e distúrbios da funcionalidade do sistema imunológico inato. Objetivo: Este estudo investigou os efeitos de duas semanas de treinamento intervalado sobre a bioquímica sanguínea e os parâmetros imunológicos em ratos com diabetes tipo 1. Métodos: Ratos Wistar machos foram divididos em três grupos: sedentário (SE, n = 10), sedentário diabético (SD, n = 10), treinado diabético (TD, n = 10). O diabetes foi induzido por uma injeção IV de estreptozotocina (45 mg/kg). O treinamento intervalado de natação consistiu em 30 segundos de exercício, com 30 segundos de recuperação, por 30 min., três vezes por semana, durante duas semanas, com sobrecarga de 15% da massa corporal total. Foram avaliados: glicemia de jejum, triglicerídeos, frações de lipoproteínas de muito baixa densidade, baixa densidade e alta densidade do colesterol, concentrações do colesterol total, capacidade fagocítica, conteúdo de vesículas catiônicas, produção de ânion superóxido e produção de peróxido de hidrogênio pelos neutrófilos sanguíneos e macrófagos peritoneais. Resultados: Os resultados mostraram que duas semanas de treinamento intervalado não atenuaram o estado hiperglicêmico em repouso e não diminuíram os lipídeos sanguíneos do grupo TD. O diabetes aumentou a funcionalidade dos neutrófilos sanguíneos e dos macrófagos peritoneais no grupo SD. O treinamento intervalado aumentou o conteúdo das vesículas catiônicas e a capacidade fagocítica dos neutrófilos sanguíneos e macrófagos peritoneais no grupo TD. Conclusão: Em duas semanas de treinamento intervalado verificou-se aumento dos parâmetros de funcionalidade das células do sistema imunológico inato, que foi, porém, insuficiente para atenuar os distúrbios bioquímicos causados pelo diabetes.

RESUMEN Introducción: La diabetes Tipo 1 es un trastorno metabólico asociado con alteraciones de la sangre y trastornos de la funcionalidad del sistema inmunológico innato. Objetivo: Este estudio investigó los efectos de dos semanas de entrenamiento a intervalos sobre la bioquímica de la sangre y los parámetros inmunológicos en ratas con diabetes tipo 1. Métodos: Ratas Wistar machos fueron divididos en tres grupos: sedentario (SE, n=10), sedentario diabético (SD, n = 10), entrenado diabético (ED, n = 10). La diabetes se indujo por medio de inyección IV de estreptozotocina (45 mg/kg). El entrenamiento a intervalos consistió en ejercicios de natación de 30 seg. con 30 seg. de recuperación por 30 minutos, tres veces por semana durante dos semanas, con una sobrecarga del 15% de la masa corporal total. Se evaluaron: glucemia en ayunas, triglicéridos, las fracciones de lipoproteínas de muy baja densidad, de lipoproteínas de baja densidad, de lipoproteínas de alta densidad del colesterol, las concentraciones de colesterol total, la capacidad fagocítica, contenido catiónico vesicular, producción de anión superóxido, producción de peróxido de hidrógeno por neutrófilos sanguíneos, y macrófagos peritoneales. Resultados: Los resultados mostraron que dos semanas de entrenamiento a intervalos no atenuó el estado hiperglucémico en reposo ni disminuyó los lípidos sanguíneos en el grupo ED. La diabetes aumentó la funcionalidad de los neutrófilos sanguíneos y de los macrófagos peritoneales en el grupo SD. El entrenamiento a intervalos aumentó el contenido de las vesículas catiónicas y la capacidad fagocítica de los neutrófilos de la sangre y los macrófagos peritoneales en el grupo ED. Conclusión: En dos semanas de entrenamiento a intervalos se verificó el aumento de los parámetros de funcionalidad de las células del sistema inmunológico innato, que sin embargo fue insuficiente para atenuar los trastornos bioquímicos causados por la diabetes.

Arterial vascularization of the cloacal bursa of the greater rhea (Rhea americana americana Linnaeus, 1758) / Vascularização arterial da bolsa cloacal de emas (Rhea americana americana Linnaeus, 1758)

The cloacal bursa is an organ in fowls, which triggers lymphocyte maturation and transference to other tissues. Since there is scanty information on its morphology in wild species in spite of its importance in the fowls´ immunological system, current analysis describes the arterial vascularization of the cloacal bursa in the greater rhea. Twenty juvenile rheas (male and female), which died of natural causes, were obtained from the Center for the Multiplication of Wild Animals (CEMAS/UFERSA). The animals were dissected and their thoracic aorta cannulated and red-stained Latex Neoprene 650 was introduced. The cloacal bursa was irrigated from the terminal branches of the abdominal aorta similar to the caudal mesenteric artery and to the right and left internal iliac arteries. The right and left internal pudenda arteries originated from the right and left internal iliac arteries which, in their turn, gave rise to cloacalbursa arteries and to the right and left cloacal arteries in all studied animals. The caudal mesenteric artery contributed to the arterial blood of the cloacal bursa in almost all studied animals through the anastomosis of right or left internal pudenda artery, with direct branches to the cloacal bursa. The cloacal bursa of the greater rhea is irrigated by cloacal-bursa arteries and cloacal right and left and also by the mesenteric caudal artery, with small variations with regard to the number and layout of the anastomoses and branches from the arteries. The latter are specific characteristics and differentiate them from standards perceived in other fowls.

A bolsa cloacal é o órgão das aves responsável pela maturação e transferência de linfócitos para outros tecidos. Apesar da importância deste órgão nos mecanismos imunológicos das aves, são escassas as informações a respeito de sua morfologia em espécies silvestres, fato que ensejou descrever a vascularização arterial do mesmo em emas. Foram utilizadas 20 emas jovens (machos e fêmeas) obtidas no Centro de Multiplicação de Animais Silvestres (CEMAS/UFERSA), as quais vieram a óbito por causas naturais. Os animais foram dissecados e a aorta torácica canulada e perfundida com Látex Neoprene 650 corado com pigmento vermelho. Verificou-se que a irrigação da bolsa cloacal é originada a partir de ramos terminais da artéria aorta abdominal, tais como, as artérias ilíacas internas, direita e esquerda e a artéria mesentérica caudal. Das artérias ilíacas internas, direita e esquerda, originaram-se as artérias pudendas internas, direita e esquerda, que por sua vez deram origem às artérias bursocloacais e cloacais, direita e esquerda em todos os animais estudados. A artéria mesentérica caudal contribuiu com o aporte sanguíneo arterial da bolsa cloacal em quase todos os animais estudados, por meio de anastomose com a artéria pudenda interna direita ou com a artéria pudenda interna esquerda, mas também emitiu ramos diretamente a bolsa cloacal. A bolsa cloacal de emas é irrigada pelas artérias bursocloacais e cloacais direita e esquerda e ainda, pela artéria mesentérica caudal, podendo apresentar pequenas variações quanto ao número e disposição de anastomoses e ramos emitidos, peculiares à espécie, o que as diferenciam do padrão comumente reportado para outras aves.

O Papel da Vitamina D na Dermatite Atópica / The Role of Vitamin D in Atopic Dermatitis

A dermatite atópica é uma doença crônica e não contagiosa caracterizada por coceira intensa, ressecamento da pele e inflamação cutânea. O grupo populacional mais acometido é de crianças nos primeiros anos de vida, em especial aquelas com histórico familiar e que possuem contato com fatores desencadeantes como, por exemplo, alérgenos alimentares e aeroalérgenos. Nesse sentido, a vitamina D parece ter papel importante na remissão da doença, pois estudos apontam uma relação inversa entre os níveis do micronutriente e exacerbação dos sintomas. Pesquisas revelam ainda, a importância da ingestão de suplementos, com consequente benefício ao sistema imunológico. Portanto, o objetivo deste trabalho é descrever os principais aspectos sobre dermatite atópica e vitamina D, nos quesitos metabólicos, alimentares e imunes.

Atopic dermatitis is a chronic, non-contagious disease characterized by intense itching, dry skin and skin inflammation. Children in early life are the most affected population, especially those with a family history and with contact with triggers such as food and airborne allergens. In this sense, vitamin D appears to play a role in disease remission, because studies show an inverse relationship between micronutrient levels and exacerbation of symptoms. Research also indicates the importance of supplements intake, with a consequent benefit to the immune system. Therefore, the objective of this study is to describe the main aspects of atopic dermatitis and vitamin D, with respect to metabolic, nutritional and immune questions.

Marcadores hematológicos de corredores amadores do município de Vitória/ES / Hematological profile of street runners from Vitória/ES

Introdução: O sistema imunológico apresenta estreita relação com o exercício físico. Todavia, poucos estudos verificaram o perfil imunológico de corredores amadores. Objetivo: Descrever o perfil de marcadores imunológicos de corredores amadores do município de Vitória/ES no período pós-treinamento. Métodos: Foram selecionados 31 corredores pertencentes a dois grupos de corrida, ambos de Vitória/ES. A análise hematológica dos parâmetros imunológicos foi realizada a partir da contagem total de leucócitos por meio de leucograma. Resultados: A contagem de plaquetas apresentou diferença estatística quanto ao gênero, sendo os valores maiores encontrados no gênero feminino em relação ao treinamento contínuo. Além disso, foram encontrados valores menores de neutrófilos no gênero masculino com relação ao treinamento intervalado. Não foi observada diferença estatística entre homens e mulheres nos demais parâmetros analisados. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que o exercício físico influencia o sistema imunológico de corredores amadores de Vitória/ES, promovendo elevação das células plaquetárias e redução dos neutrófilos.

Introduction: The immune system presents close relationship to physical exercise. Meanwhile, few studies have verified the immune profile of amateur runners. Objective: To describe immune markers profile of amateur runners at Vitória/ES in the post-training period. Methods: Thirty-one runners of two distinct groups of race, both of Vitória/ES, were selected. The hematological analysis of immunological parameters was performed from the total count of leukocytes by leukogram. Results: The platelets count showed statistical differences according to gender, and the higher values were found in females compared to continuous training. Furthermore, lower values of neutrophils in males were found in the interval training. No statistical difference was observed between men and women in the other parameters. Conclusion: The results of this study suggest that physical exercise influences the immune system of amateur runners from Vitória/ES, promoting an increase in the number of platelet cells and a reduction of neutrophils.

The influence of depressive symptoms and substance use on adherence to antiretroviral therapy. A cross-sectional prevalence study / A influência dos sintomas depressivos e do uso de substâncias na adesão à terapia antirretroviral. Um estudo transversal de prevalência

CONTEXT AND OBJECTIVE: Adherence to antiretroviral treatment (ART) is not a stable condition, but is dynamic, like mental conditions. The aim of this study was to examine whether non-adherence to ART is related to demographic and immunological variables, substance use and presence of depressive symptoms. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional prevalence study carried out at a public AIDS treatment center in the city of São Paulo, Brazil, between July 2006 and January 2007. METHODS: 438 patients on regular ART schedules with recent laboratory tests answered a demographic questionnaire, questions about substance use, the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and the Simplified Medication Adherence Questionnaire (SMAQ). RESULTS: The prevalence of non-adherence over the past three months (a pattern of treatment interruption) was 46.3%, and 27.2% also reported this in the past week (a pattern of missed doses). ART interruption was significantly related to older age, lower CD4+ cell count and homosexual/bisexual transmission. The pattern of missed doses was significantly related to younger age, higher HDRS scores and higher viral load of RNA HIV. CONCLUSION: ART interruption may reflect recall errors and changes to the Brazilian demographic characteristics of HIV infection. The missed doses may reflect lifestyle characteristics of younger individuals. Attendance for HIV-positive individuals, particularly younger patients, should involve interventions and counseling in relation to the presence of depressive symptoms. .

CONTEXTO E OBJETIVO: Adesão ao tratamento antirretroviral (TARV) não é uma condição estável, mas dinâmica, como os transtornos mentais. O objetivo deste estudo foi verificar se a não adesão ao TARV relaciona-se às variáveis demográficas e imunológicas, ao uso de substâncias e à presença de sintomas depressivos. DESENHO E LOCAL: Este estudo transversal de prevalência foi realizado em um serviço público para tratamento de pessoas HIV-positivas na cidade de São Paulo, Brasil, entre julho 2006 e janeiro 2007. MÉTODOS: 438 pacientes em regime regular de TARV, que tinham exames laboratoriais recentes, responderam a questionário demográfico, questões sobre uso de substâncias, Escala de Hamilton para Depressão (HAM-D) e Questionário Simplificado de Adesão à Medicação (QSAM). RESULTADOS: A prevalência de não adesão nos últimos três meses (um padrão de interrupção de tratamento) foi de 46,3% e de 27,2% na última semana (um padrão de perda de doses). A interrupção do TARV relacionou-se significativamente a maior idade, menor contagem de células CD4+ e contágio homo/bissexual, enquanto o padrão de perda de doses relacionou-se significativamente com idade mais jovem, pontuação mais alta na HAM-D e maior carga viral de RNA HIV. CONCLUSÃO: A interrupção do TARV pode refletir erros de memória e mudanças nas características demográficas brasileiras da infecção por HIV. A perda de doses pode refletir aspectos de estilo de vida de indivíduos mais jovens. O atendimento de indivíduos HIV-positivos, particularmente os mais jovens, deve envolver intervenções e aconselhamento em relação à presença de sintomas depressivos. .

Selective loads periodization attenuates biochemical disturbances and enhances performance in female futsal players during competitive season / Periodização com cargas seletivas atenua distúrbios bioquímicos e melhora o desempenho físico de jogadoras de futsal feminino durante temporada competitiva / Periodización con cargas selectivas atenúa desórdenes bioquímicos y mejora el desempeño físico en jugadoras de futsal femenino durante etapa competitiva

This study evaluated the effect of selective loads periodization on physical performance and biochemical parameters in professional female futsal players during competitive season. Twelve elite female futsal players from Kindermann team (Brazil) participated in the study. Variables of physical performance and erythrogram, leukogram, plasma cortisol, plasma immunoglobulin A (IgA) in the beginning of the preparatory period (PP), in the competitive period (CP) and in the final competitive period (FCP) were evaluated. Using selective loads periodization, all variables of physical performance increased (p < .01) during CP and were maintained during FCP (p < .05). White blood cells did not modify during CP and the increase of FCP in 28% remained within normal ranges. Plasma cortisol also increased during CP (p < .01) and was within the normal ranges during FCP. Plasma IgA also was within the normal ranges during CP and FCP. Selective loads periodization is adequate and attends the requirements of the sport during competitive season in female futsal players.

Este estudo avaliou o efeito da periodização com cargas seletivas sobre o desempenho físico e parâmetros bioquímicos em jogadoras profissionais de futsal feminino durante temporada competitiva. Participaram do estudo 12 atletas da equipe do Kinderman. Foram avaliados variáveis de desempenho físico, eritrograma, leucograma, cortisol plasmático, imunoglobulina A plasmática (IgA) no início do período preparatório (PP), durante o período competitivo (PC) e no período competitivo final (PCF). No PC todas as variáveis de desempenho físico aumentaram (p < 0,01) e foram mantidas no PCF (p < 0,05) com a periodização do treinamento. Os glóbulos brancos não se modificaram no PC e o aumento de 23% no PCF permaneceu dentro dos valores normais. O cortisol plasmático aumentou no PC (p < 0,01), mantendo-se dentro dos valores normais no PCF. Imunoglobulina A (IgA) também ficou dentro dos valores normais durante PC e PCF. A periodização com cargas seletivas é adequada e atende as exigências da modalidade durante a temporada competitiva em jogadoras de futsal feminino.

Este studio evaluó el efecto de la periodización con cargas selecivas sobre el desempeño físico y parámetros bioquímicos en jugadoras profisionales de futsal femenino durante etapa competitiva. Participarón de este estudio 12 jugadores de futsal de la equipo de la Kinderman (Brazil). Se evaluaron variables de desempeño físico, eritrograma, leucograma, cortisol plásmatico e inmunoglobulina A (IgA) previo al inicio del period preparatorio (PP), durante period competitivo (PC) y period competitivo final (PCF). En el PC todas las variables del desempeño físico aumentaron (p < 0,01) y se mantuvieron en el PCF con la periodización del entrenamiento. Los glóbulos blancos no se modificaron en el PC y el aumento de 23% en el PCF estaban dentro de los rangos normales. Cortisol plasmático aumentó en el PC (p < 0,01) y se mantuvo dentro de los rangos normales en el PCF. Inmunoglobulina A (IgA) también se mantuvo en los rangos normales en el PC y PCF. La periodización con cargas selectivas es adecuada y atende las exigências del deporte durante toda la etapa competitiva de las jugadoras de futsal femenino.

Fatores microbiológicos e imunológicos envolvidos no desenvolvimento da cárie precoce da infância / Microbiological and immunological factors for the development of early childhood caries

A cárie precoce da infância (CPI) é ainda um grave problema de saúde pública no mundo, principalmente em países em desenvolvimento. Estudos têm sugerido a associação da ingestão frequente de carboidratos fermentáveis como a sacarose, altas contagens de microrganismos cariogênicos e maior vulnerabilidade imunológica da criança na etiologia da CPI. O objetivo deste estudo foi avaliar os aspectos microbiológicos e imunológicos associados ao desenvolvimento da cárie precoce da infância. Crianças com idade entre 36 e 60 meses foram selecionadas e divididas em três grupos: LC - livres de cárie, CPI e CPI-S (CPI-severa). Questionário sobre os aspectos socioeconômico-culturais, hábitos de higiene bucal e diários de dieta foram respondidos pelos responsáveis. Foram coletadas amostras de saliva e biofilme dental das crianças e processadas para subsequentes avaliações laboratoriais. Em seguida, os níveis de IgA salivar total e contra GbpB de S. mutans foram determinados por ELISA e Western blot, respectivamente, as concentrações salivares dos peptídeos catiônicos antimicrobianos (PCAM): defensinas hBD-2 e hBD-3, catelicidina LL-37 e histatina 5 (HTN-5) por ELISA e a presença e os níveis salivares de Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp. e Scardovia wiggsiae por qRT-PCR, sendo que estes dados foram correlacionados com os níveis salivares e no biofilme dental de estreptococos mutans (SM) e Lactobacillus spp. por meio de cultivo em meios específicos. Os resultados mostraram que as crianças com CPI-S apresentaram menor renda familiar quando comparadas às crianças LC ou CPI. Contudo, a ingestão de açúcar não diferiu entre os grupos. O grupo CPI-S apresentou maior contagem de SM na saliva/biofilme em relação aos grupos LC e CPI. Houve uma correlação positiva entre a resposta de IgA contra GbpB e os níveis de SM, quando a população geral foi avaliada. Quando apenas crianças com altos níveis de SM foram comparadas, o grupo CPI-S...

Early childhood caries (ECC) is still a serious public health problem worldwide, especially in developing countries. Studies have been suggested the association among frequent intake of fermentable carbohydrates such as sucrose, high cariogenic microorganism’s counts and child’s immune vulnerability in the etiology of ECC. The objective of this study was to evaluate the microbiological and immunological factors for the development of early childhood caries. 36 to 60 monthold children were selected and distributed into three groups: caries free (CF), ECC and S-ECC (severe-ECC). Questionnaires about socio-economic-cultural data, oral hygiene habits and food-frequency diary were completed by the parents. Saliva and dental biofilm were collected from children and processed for subsequent laboratorial tests. The following analyses were determined: total IgA and IgA response against S. mutans GbpB by ELISA and Western blot, respectively; salivary concentrations of antimicrobial peptides (AMPs): defensins hBD-2 and hBD-3, cathelicidin LL-37 and histatin 5 (HTN-5) by ELISA; salivary detection and quantification of Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp. and Scardovia wiggsiae by qRT-PCR, and these data were correlated with mutans streptococci (MS) and Lactobacillus spp. levels by culture in specific medium. Results showed that S-ECC children had reduced family income compared to ECC and CF. However, sugar intake did not differ among the groups. S-ECC group had higher MS count than CF/ECC groups. Positive correlations between salivary IgA response against GbpB and MS counts were found when the entire population was evaluated. When children with high mutans streptococci counts were compared, S-ECC group showed a significant decrease in IgA antibody levels against GbpB compared to CF group. This finding was not observed for ECC group. The present study showed positive correlations between salivary hBD-2 and HTN-5 with…